小儿多动症的外在表现主要可以归纳为以下几个方面：

　　注意力不集中：

　　患儿在需要集中注意的环境和任务中，注意保持时间达不到其年龄和智能相应的水平。

　　他们在听课时容易走神、开小差，做作业时不能全神贯注，边做边玩，拖拖拉拉。

　　常常出现粗心所致的错误，经常丢三落四，丢失学习或生活用品。

　　活动过多：

　　患儿在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容比预期的明显增多。

　　表现为过分不安宁和小动作多，不能静坐，在座位上扭来扭去，东张西望，摇桌转椅，话多喧闹。

　　他们在教师课堂上不停扭动，做小动作、爱插嘴、影响课堂纪律，下课后狂奔、乱跑、惹是生非。

　　冲动性：

　　患儿对信息处理缺乏延迟反应，容易激惹冲动，行为冒失，不怕危险，不顾后果。

　　他们易抢嘴插话，容易与人发生冲突，经反复教育也不会汲取教训。

　　情绪不稳定，易激惹、爱冲动、好发脾气、任性，自我控制能力差、行为不考虑后果。

　　学习困难：

　　患儿因注意力不集中，上课不注意听讲，导致学习成绩低下。

　　他们常常伴有认知障碍，做作业或答题时容易漏题，不能读懂题目的意思。

　　心理改变：

　　患儿可能出现情绪不稳定、性格倔强、兴奋不安、爱管闲事、动作懒散、感情脆弱、易哭、易笑等症状。

　　有的会产生自卑、逆反心理，甚至出现犯罪或自杀行为。

　　神经系统发育障碍：

　　表现为快速轮替、动作笨拙、共济活动不协调、不能走直线，以及闭目难立、指鼻试验阳性、精细运动不灵活。

　　部分多动症孩子可有视觉、运动障碍，空间、位置觉障碍等。

　　总结来说，小儿多动症的外在表现主要集中在注意力、活动、冲动性、学习、心理和神经系统发育等方面。这些症状不仅影响孩子的学习和生活，还可能对他们的心理健康产生长期影响。因此，家长和教师需要密切关注孩子的行为表现，如有疑虑应及时就医。